只是“缺钙”而已？专家：骨质疏松髋部骨折1年内死亡率达20%

10月20日为世界骨质疏松日。根据最新发布的中国居民骨质疏松症流行病学调查显示，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中50岁以上女性占比32.1%；65岁以上占比32%，其中女性为51.6%；中国骨质疏松症患病人数约9000万，其中女性约7000万，需要管理的低骨量人群更为庞大，女性尤为严重。

“人体的骨量会在30-35岁达到高峰，称为骨峰值，40岁之后逐渐下降，女性45岁以后尤其是绝经后骨量流失往往很快，这是因为女性绝经期雌激素水平快速下降，而骨量流失快，也导致发生骨质疏松症的概率大大提高。”当日，上海市第十人民医院骨质疏松与肌少症科主任盛辉介绍，骨质疏松症以骨量减少、骨微结构破坏为特征，导致骨强度下降，骨折风险显著升高。

“骨质疏松症具有患病率高，致残率致死率高和低认知率、低诊断率、低治疗率三大特点。骨质疏松髋部骨折1年内死亡率达20%。”盛辉进一步透露，根据此前一项流行病学调查显示，上海地区骨质疏松症的知晓率仅为7.4%，诊断率仅为6.4%，治疗率只有30%，“很多人仅仅只是把骨质疏松症理解为‘缺钙’而已，从而忽视其带来的严重后果。”

盛辉指出，当前，世界卫生组织（WHO）已将骨质疏松症与糖尿病、心血管疾病共同列为影响中老年人身体健康的三大“杀手”。骨质疏松患者一旦发生脆性骨折，如果没有进行抗骨质疏松治疗，再次发生脆性骨折的风险极大升高，如发生骨折后，没有干预，术后1年内再次骨折风险增加2.7倍。其中，女性再次骨折风险明显高于男性。因此，发生脆性骨折的朋友，一定要在术后及早进行抗骨质疏松的干预和治疗。

如何做好预防骨质疏松？中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布相关建议：一是保持适宜体重，定期监测体重、体脂率、肌肉围度等指标，根据身体变化调整饮食和运动计划，保持适宜体重；二是均衡营养；三是选择合适的运动方式，如可选择“有氧+力量+平衡”相结合的多种运动模式，增加肌肉力量，改善平衡能力，减少跌倒风险；四是改变不健康生活习惯如戒烟、限酒，避免过量饮用咖啡、浓茶、含糖碳酸饮料等；五是高危人群早筛查早防治，尤其是对于骨质疏松症的高危人群，应尽早进行骨密度检测。对于确诊为骨质疏松症的患者，应在医生指导下，接受有效的抗骨质疏松药物治疗，以增加骨密度、降低骨折风险，促进全身健康。